一、膿皰瘡
新生兒膿皰瘡是一種急性化膿性皮膚病。本病接觸傳染性極強(qiáng)，加之新生兒皮膚細(xì)嫩、防御能力差，細(xì)菌會(huì)乘虛而入。多發(fā)生在出生后第1周，可見皮膚皺褶處，如脖子、腋下及大腿根部有小膿皰。直徑約2—3毫米，小似米粒，大似栗子，較周圍皮膚隆起，基底部微紅，皰內(nèi)含有透明或混濁的液體。膿皰破潰后，皰內(nèi)液體流出，留下像燒傷一樣的痕跡。如不重視可引起敗血癥，將有生命危險(xiǎn)。
1、護(hù)理
膿皰瘡如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，很快將痊愈。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有少量小膿皰瘡時(shí)，可用75%的酒精將膿皰瘡局部消毒，用消毒棉棒擦破吸去膿液，再涂0.5%的新霉素膏。嚴(yán)重者需用抗菌素或去醫(yī)院治療，同時(shí)護(hù)理人員的手用肥皂水洗凈。做好新生兒皮膚的清潔衛(wèi)生，勤洗澡，及時(shí)更換衣服及尿布，大便后清洗外陰。
由于膿皰瘡內(nèi)的膿液流出容易傳染到其他部位，因此在處理膿皰瘡時(shí)，應(yīng)特別注意防止二次感染。處理膿皰時(shí)的棉棒不要亂扔，孩子的貼身衣服勤換洗，而且要煮沸消毒以免二次感染。
二、破傷風(fēng)
新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種疾病。破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于土壤、塵埃以及牛、馬、羊和人的糞便中，可產(chǎn)生毒素。新生兒感染破傷風(fēng)后，毒素蔓延至神經(jīng)系統(tǒng)或血液系統(tǒng)、淋巴傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)及其他組織，引起全身肌肉痙攣，死亡率相當(dāng)高?；純憾鄶?shù)在出生后4—6天發(fā)病。主要癥狀為牙關(guān)緊閉，無法吃奶，全身肌肉抽動(dòng)，面部肌肉抽動(dòng)形成苦笑狀。嚴(yán)重的抽動(dòng)可引起呼吸困難而導(dǎo)致患兒窒息死亡。
1、原因
接生剪臍帶時(shí)，使用了未消毒的剪刀和敷料或接生醫(yī)護(hù)人員的手沒有消毒干凈，將破傷風(fēng)桿菌帶入新生兒的臍部。
2、預(yù)防
主要方法是新法接生，堅(jiān)持嚴(yán)格消毒。
三、顱內(nèi)出血
新生兒頭顱內(nèi)有血管破裂出血，稱為新生兒顱內(nèi)出血。它是新生兒死亡的主要原因之一，占新生兒死亡率的20%—50%。多數(shù)是由于胎兒宮內(nèi)時(shí)間過長或急產(chǎn)、難產(chǎn)等，胎兒頭部受骨盆或產(chǎn)鉗等的強(qiáng)烈擠壓引起顱內(nèi)損傷所致。
1、臨床表現(xiàn)
出血量的多少和出血的部位密切相關(guān)?；純簳?huì)出現(xiàn)煩躁不安、突然尖叫、噴射性嘔吐、呼吸不規(guī)則、瞳孔大小不等、前囟飽滿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐、呼吸變慢、心音微弱、肌肉松弛甚至癱瘓等癥狀。
2、預(yù)防
必須及時(shí)糾正胎兒宮內(nèi)缺氧狀況，對(duì)高危妊娠、難產(chǎn)或早產(chǎn)的新生兒，盡量避免產(chǎn)傷的發(fā)生。新生兒出生后需連服3天維生素k1。一旦發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血要及時(shí)就醫(yī)。